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¿Qué causa el dolor en las piernas debido a las venas varicosas?

No es raro que los pacientes se sorprendan con los síntomas que pueden explicarse por la enfermedad venosa. La insuficiencia venosa es la afección subyacente de muchos pacientes con arañas vasculares y varices sintomáticas.

En primer lugar, no todos los pacientes con varices presentan dolor. En cambio, las quejas comunes son pesadez e hinchazón en las piernas y piernas inquietas. Estos síntomas ocurren a diario y empeoran al final del día, ya que la sangre tiende a acumularse en las piernas debido a la mala circulación venosa. Es importante destacar que esta molestia puede ser independiente del lugar donde se observan las varices visibles, ya que proviene de debajo de la superficie. De hecho, algunos pacientes presentan insuficiencia venosa sin varices o arañas vasculares visibles. No es sorprendente, entonces, que la eliminación de las arañas vasculares y las varices por sí sola proporcione poco alivio cuando existe insuficiencia venosa. De igual manera, es probable que las arañas vasculares y las varices sean recurrentes si no se aborda primero ningún problema subyacente.

¿Cómo diagnosticar las venas varicosas?

El punto clave aquí es que las arañas vasculares superficiales y las venas varicosas son sólo la punta del iceberg. Un especialista en venas Es necesario considerar todos los síntomas y hallazgos en la exploración física para determinar la posibilidad de insuficiencia venosa. Prevenir problemas a largo plazo requiere más que simplemente extirpar las venas superficiales: requiere una evaluación completa y Tratamiento de venas guiado éticamente Enfoque. La ecografía dúplex debe ser realizada por un técnico vascular certificado e interpretada por expertos en imágenes vasculares.

¿Cuál es el mejor tratamiento para las venas varicosas?

Los pacientes con presentaciones comunes de arañas vasculares y varices se dividen en tres categorías comunes. Estas sirven de base para las recomendaciones de tratamiento:

• Cosmético: Pacientes sin insuficiencia venosa subyacente ni síntomas. El objetivo principal del tratamiento es la eliminación de arañas vasculares y venas reticulares mediante escleroterapia o láser.
• Insuficiencia venosa sintomática: Los pacientes se beneficiarán del tratamiento de la afección subyacente. En ausencia de ulceraciones o inflamación en las piernas, el tratamiento principal consiste en ejercicio, pérdida de peso (si es necesario) y medias médicas de compresión de grado 2. Si las medidas conservadoras no controlan los síntomas, se evalúan los tratamientos médicos.
• Insuficiencia venosa avanzada: Estos pacientes presentan signos adicionales de enfermedad venosa (CEAP 4-6), como edema en las piernas, dermatitis por estasis, decoloración de la piel o ulceraciones venosas en las piernas. Las venas varicosas sangrantes también son un signo de enfermedad venosa avanzada, y es probable que las medias de compresión por sí solas no sean suficientes para aliviar los síntomas.

Nuestro centro de venas está acostumbrado a tratar todas las etapas de la enfermedad venosa y cuenta con las herramientas de diagnóstico más modernas para una evaluación precisa de su afección. Los laboratorios vasculares cuentan con técnicos vasculares registrados que trabajan junto con nuestro equipo de médicos certificados. Nuestro equipo se compromete a brindarle la más alta calidad de atención desde el momento en que programa su visita.

Escleroterapia vs. tratamiento con láser

En general, nuestros especialistas en venas prefieren la escleroterapia para el tratamiento de las arañas vasculares debido a la mayor cantidad de tipos de venas que pueden tratarse con inyecciones de esclerosante. La escleroterapia es eficaz tanto en venas pequeñas como grandes, incluyendo venas reticulares y varicosas. La terapia láser no es tan eficaz como la escleroterapia con venas reticulares o varicosas más grandes. Sin embargo, existen algunas situaciones en las que se prefiere la terapia láser. Esto incluye las arañas vasculares en la cara o los pies, donde la inyección puede estar contraindicada. Además, las venas muy finas que son difíciles de inyectar serán adecuadas para el tratamiento con láser. En última instancia, su especialista en venas planificará los tratamientos según su anatomía individual y, en algunos casos, pueden ser necesarios ambos tipos de tratamiento.

¿Quién trata las arañas vasculares?

Un especialista en venas es un médico especializado en el tratamiento de las venas varicosas y la insuficiencia venosa, su afección subyacente. Idealmente, su especialista en venas en Wayne debería haber completado una formación formal en procedimientos endovenosos durante su residencia y su beca de especialización. Los especialistas en venas cualificados poseen formación en cirugía vascular, radiología intervencionista o cardiología intervencionista. El reconocimiento de su competencia se obtiene mediante la certificación en una de estas especialidades y debería estar disponible para pacientes exigentes. Otras especialidades, como el manejo del dolor, la medicina interna o la medicina familiar, no cuentan con formación formal en procedimientos quirúrgicos o endovasculares mínimamente invasivos. Sus certificaciones son bien merecidas, pero no en el tratamiento de las venas varicosas.

Tratamientos mínimamente invasivos para venas varicosas

Lo más sorprendente para muchos pacientes que buscan la eliminación de venas varicosas es que no se requiere cirugía. Muchos recuerdan historias de sus padres que se sometieron a procedimientos extensos de extirpación de venas con períodos de recuperación dolorosos y prolongados. Esos tiempos ya pasaron. En cambio, los procedimientos actuales son mínimamente invasivos y adecuados para todo tipo de afecciones venosas.

Estos tratamientos mínimamente invasivos para las venas varicosas incluyen:

• VenaSealComo la mayoría de los tratamientos venosos actuales, VenaSeal también es una tecnología basada en catéter. Sin embargo, a diferencia de la ablación, el catéter se utiliza para inyectar un adhesivo médico que fusiona la vena afectada. Con el tiempo, el cuerpo reabsorbe la vena.
• Ablación por radiofrecuenciaTecnología basada en catéter que aplica calor generado por radiofrecuencia a las paredes de los vasos sanguíneos. El procedimiento se realiza con pequeñas cantidades de anestesia local y puede completarse en menos de 30 minutos.
• EscleroterapiaSe inyecta una solución medicada, ya sea líquida o aireada (escleroterapia con espuma). Este medicamento actúa como esclerosante y rompe las paredes de las venas enfermas, provocando su colapso y, finalmente, su absorción.
• Flebectomía ambulatoriaEsto requiere mucha habilidad y paciencia, pero aun así es mínimamente invasivo. Se realizan pequeñas incisiones sobre las venas grandes y protuberantes para que puedan extirparse directamente. A diferencia del stripping, estos procedimientos se realizan en el consultorio y los pacientes no requieren tiempo de recuperación. Lo mejor es que cualquier vena varicosa grande visible se elimina de inmediato, lo que produce mejoras notables en la piel.
• Clariveína: Otra técnica basada en catéter con usos especiales en ciertas anatomías varicosas. En este caso, se utiliza fuerza mecánica y esclerosante para eliminar las venas afectadas.

¿Cuáles son los últimos tratamientos para las venas varicosas?

El objetivo principal de los tratamientos modernos para venas es la mínima invasión. La extirpación de venas o los procedimientos quirúrgicos han sido reemplazados por tratamientos más sencillos, rápidos y efectivos que no requieren tiempo de recuperación ni anestesia. Nuestras técnicas favoritas se encuentran en las mejores clínicas de venas y se reseñan aquí:

• Ablación por radiofrecuenciaTecnología basada en catéter que aplica calor generado por radiofrecuencia a las paredes de los vasos sanguíneos. El procedimiento se realiza con pequeñas cantidades de anestesia local y puede completarse en menos de 30 minutos.
• VenaSealEsta es la última innovación en el tratamiento de venas y es tan eficaz como la ablación por radiofrecuencia. VenaSeal también es una tecnología basada en catéter. Sin embargo, a diferencia de la ablación, el catéter se utiliza para inyectar un adhesivo médico que fusiona la vena afectada. Por lo tanto, no requiere tumescencia para la anestesia.
• EscleroterapiaSe inyecta una solución medicada, ya sea líquida o aireada (escleroterapia con espuma). Este medicamento actúa como esclerosante y rompe las paredes de las venas enfermas, provocando su colapso y, finalmente, su absorción.
• Flebectomía ambulatoriaEsto requiere mucha habilidad y paciencia, pero aun así es mínimamente invasivo. Se realizan pequeñas incisiones sobre las venas grandes y protuberantes para que puedan extirparse directamente. A diferencia del stripping, estos procedimientos se realizan en el consultorio y los pacientes no requieren tiempo de recuperación. Lo mejor es que cualquier vena varicosa grande visible se elimina de inmediato, lo que produce mejoras notables en la piel.
• Clariveína: Otra técnica basada en catéter con usos especiales en ciertas anatomías varicosas. En este caso, se utiliza fuerza mecánica y esclerosante para eliminar las venas afectadas. Dato interesante: nuestro Dr. Brotman estuvo presente en el primer procedimiento ClariVein® en humanos en Estados Unidos.