¿Cuáles son los mejores tratamientos para las arañas vasculares?
En nuestra clínica, solemos ver pacientes que se preguntan cuál es el mejor tratamiento para las arañas vasculares. Inevitablemente, la pregunta es si la escleroterapia o la terapia láser es la mejor opción. Como es de esperar, la respuesta no es tan sencilla y reside en la evaluación individual de cada paciente.
Para empezar, el tratamiento de las venas depende de múltiples factores, como el tipo de tratamiento, la ubicación y el tamaño de las venas. Sin embargo, antes de comenzar cualquier tratamiento, nuestros especialistas en venas quieren saber si existe un trastorno venoso subyacente.
- Tratamiento con escleroterapia: La escleroterapia es un procedimiento que utiliza un medicamento, llamado esclerosante, para colapsar las venas afectadas. La dosis de este esclerosante puede variar; sin embargo, las clínicas venosas de renombre utilizan polidocanol, la opción más segura y eficaz, con una concentración de 0,251TP₃T-11TP₃T, según el tamaño de la vena afectada. El medicamento se inyecta en las venas afectadas mediante visualización directa o, en algunos casos, con ultrasonido o luz infrarroja. Durante las siguientes semanas (o meses para venas más grandes), las venas se descompondrán lentamente y serán absorbidas por el cuerpo. Se espera que un tratamiento produzca una mejora de entre el 50 y el 60% de TP₃T, y muchos pacientes requerirán dos o tres sesiones para su eliminación completa.
- Tratamiento con láser: La tecnología láser enfoca un haz de energía sobre las arañas vasculares dañadas, que es absorbido por el vaso sanguíneo. Esto provoca el cierre de la vena mediante calor y es eliminada gradualmente por el cuerpo a lo largo de varias semanas.
¿Qué causa las arañas vasculares?
El sistema venoso es un depósito transportador de sangre circulante, que generalmente contiene hasta 701TP³T del volumen sanguíneo en un momento dado. La sangre circulante en las venas regresa al corazón mediante complejas interacciones entre las válvulas y la función de bombeo muscular.
Un sistema venoso disfuncional es el resultado de daños en las paredes y válvulas venosas, lo que provoca problemas de varices. Naturalmente, la sangre se acumula en estas venas debido a la gravedad, lo que genera una alta presión intravenosa. Mientras que las venas más profundas se sostienen gracias a los músculos de las piernas, las venas superficiales que causan varices se estiran. Con el tiempo, estas paredes venosas pueden debilitarse por la presión constante, lo que resulta en lesiones venosas. El tamaño de las venas aumenta gradualmente, provocando disfunción valvular y reflujo venoso. Esto se manifiesta comúnmente como arañas vasculares y varices en las piernas.
La insuficiencia venosa es más común en personas que permanecen sentadas o de pie durante períodos prolongados, en la edad avanzada, en mujeres, en pacientes con obesidad y, sobre todo, en pacientes con antecedentes familiares. El desarrollo de varices está ligado a nuestro ADN y afecta por igual a hombres y mujeres.
Tratamientos mínimamente invasivos para venas varicosas
Lo más sorprendente para muchos pacientes que buscan la eliminación de venas varicosas es que no se requiere cirugía. Muchos recuerdan historias de sus padres que se sometieron a procedimientos extensos de extirpación de venas con períodos de recuperación dolorosos y prolongados. Esos tiempos ya pasaron. En cambio, los procedimientos actuales son mínimamente invasivos y adecuados para todo tipo de afecciones venosas.
Estos tratamientos mínimamente invasivos para las venas varicosas incluyen:
- VenaSealComo la mayoría de los tratamientos venosos actuales, VenaSeal también es una tecnología basada en catéter. Sin embargo, a diferencia de la ablación, el catéter se utiliza para inyectar un adhesivo médico que fusiona la vena afectada. Con el tiempo, el cuerpo reabsorbe la vena.
- Ablación por radiofrecuenciaTecnología basada en catéter que aplica calor generado por radiofrecuencia a las paredes de los vasos sanguíneos. El procedimiento se realiza con pequeñas cantidades de anestesia local y puede completarse en menos de 30 minutos.
- EscleroterapiaSe inyecta una solución medicada, ya sea líquida o aireada (escleroterapia con espuma). Este medicamento actúa como esclerosante y rompe las paredes de las venas enfermas, provocando su colapso y, finalmente, su absorción.
- Flebectomía ambulatoriaEsto requiere mucha habilidad y paciencia, pero aun así es mínimamente invasivo. Se realizan pequeñas incisiones sobre las venas grandes y protuberantes para que puedan extirparse directamente. A diferencia del stripping, estos procedimientos se realizan en el consultorio y los pacientes no requieren tiempo de recuperación. Lo mejor es que cualquier vena varicosa grande visible se elimina de inmediato, lo que produce mejoras notables en la piel.
- Clariveína: Otra técnica basada en catéter con usos especiales en ciertas anatomías varicosas. En este caso, se utiliza fuerza mecánica y esclerosante para eliminar las venas afectadas.
Escleroterapia vs. tratamiento con láser
En general, nuestros especialistas en venas prefieren la escleroterapia para el tratamiento de las arañas vasculares debido a la mayor cantidad de tipos de venas que pueden tratarse con inyecciones de esclerosante. La escleroterapia es eficaz tanto en venas pequeñas como grandes, incluyendo venas reticulares y varicosas. La terapia láser no es tan eficaz como la escleroterapia con venas reticulares o varicosas más grandes. Sin embargo, existen algunas situaciones en las que se prefiere la terapia láser. Esto incluye las arañas vasculares en la cara o los pies, donde la inyección puede estar contraindicada. Además, las venas muy finas que son difíciles de inyectar serán adecuadas para el tratamiento con láser. En última instancia, su especialista en venas planificará los tratamientos según su anatomía individual y, en algunos casos, pueden ser necesarios ambos tipos de tratamiento.
¿Quién trata las arañas vasculares?
Un especialista en venas es un médico especializado en el tratamiento de las venas varicosas y la insuficiencia venosa, su afección subyacente. Idealmente, su especialista en venas en Wayne debería haber completado una formación formal en procedimientos endovenosos durante su residencia y su beca de especialización. Los especialistas en venas cualificados poseen formación en cirugía vascular, radiología intervencionista o cardiología intervencionista. El reconocimiento de su competencia se obtiene mediante la certificación en una de estas especialidades y debería estar disponible para pacientes exigentes. Otras especialidades, como el manejo del dolor, la medicina interna o la medicina familiar, no cuentan con formación formal en procedimientos quirúrgicos o endovasculares mínimamente invasivos. Sus certificaciones son bien merecidas, pero no en el tratamiento de las venas varicosas.
¿Qué opinas de la clínica en sí?
El éxito del tratamiento de arañas vasculares y varices depende de un proceso conjunto entre usted y su profesional de la salud. Un especialista en venas atento se tomará el tiempo necesario para comprender sus objetivos y le brindará una opinión sincera. Si se siente cómodo durante su consulta inicial, tendrá más probabilidades de tener una experiencia positiva durante el tratamiento.
¿Por qué Princeton Vascular Center?
En nuestra clínica de venas en Wayne, NJ, puede tener la seguridad de que estará bajo la atención de especialistas vasculares certificados. La Dra. Alissa Brotman-O'Neill ha sido nombrada repetidamente para... El mejor médico de la revista SJ, uno de los mejores médicos de Nueva Jersey, tema de conversación de la ciudad y médico compasivo en Vitals. Como presidenta electa de la Sociedad de Cirugía Vascular de Nueva Jersey, se compromete a mantenerse al día con las últimas investigaciones y tecnologías en el tratamiento de las enfermedades venosas. Para más información, programe hoy mismo su consulta sobre arañas vasculares y varices.
